Alemania propone una reforma radical en el proceso de prescripción de cannabis medicinal
El Comité Federal Conjunto de Alemania (G-BA) ha propuesto cambios importantes en el proceso de prescripción de cannabis medicinal, que podrían transformar el ya próspero mercado del país.
Desde la entrada en vigor de CanG el 1 de abril, el mercado de cannabis medicinal autofinanciado ha crecido de manera exponencial. La eliminación del cannabis de la lista de estupefacientes y la reducción de la burocracia han provocado un aumento del mercado del 80%-100% en comparación con el año pasado. Sin embargo, el número de pacientes que reciben reembolsos a través del Seguro de Salud Estatutario (GKV) se ha mantenido estable.
Si el Ministerio de Salud aprueba las propuestas del G-BA, más del 70% de los médicos alemanes podrían prescribir cannabis medicinal con reembolso sin necesidad de obtener una aprobación previa de las aseguradoras.
- Impacto en el mercado alemán
- Nuevos prescriptores autorizados
- Reacciones y perspectivas
- Lo que ha pasado
- ¿Quiénes podrán prescribir sin la aprobación de la aseguradora?
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Impacto en el mercado alemán
Sven-Roger von Schilling, Director Financiero de Grünhorn, ha explicado que esta medida afectará a todo el mercado alemán, ya que las aseguradoras estarán obligadas a cubrir los costes del cannabis medicinal. Hasta ahora, las aseguradoras se mostraban reacias a pagar estas prescripciones, con un 90% de las recetas siendo autofinanciadas por los pacientes.
El 18 de julio, el G-BA aprobó las propuestas para cambiar el proceso de prescripción de cannabis medicinal. Anteriormente, los médicos necesitaban la aprobación de la aseguradora para prescribir cannabis con reembolso. Con la nueva directiva, una amplia lista de especialistas podrá prescribir cannabis sin esta aprobación previa.
El Ministerio de Salud tiene dos meses para presentar objeciones legales a las propuestas. Si no lo hace, se publicarán en el Boletín Federal, convirtiéndose en ley automáticamente.
Nuevos prescriptores autorizados
La lista de especialistas autorizados incluye a médicos generales, anestesistas, ginecólogos, internistas, neurólogos y psiquiatras, entre otros. También se incluyen títulos adicionales como geriatría, terapia tumoral con medicamentos, medicina paliativa, medicina del sueño y terapia del dolor especializada.
Esto abarcaría a más del 70% de los profesionales médicos en Alemania, lo que podría cambiar la proporción entre pacientes con recetas reembolsadas y privadas en el último trimestre del año.
Reacciones y perspectivas
Las aseguradoras de salud estatutarias ya están evaluando las implicaciones de esta medida, que podría resultar en mayores pagos si se cumplen los requisitos para el reembolso. Aunque esto podría significar contribuciones más altas para los ciudadanos, es una excelente noticia para los pacientes que no pueden costear recetas privadas.
Stefan Fritsch, CEO de Grünhorn, ha celebrado la regulación como un paso crucial para facilitar el acceso al cannabis medicinal, reduciendo los tiempos de espera y aumentando la confianza en los médicos.
Lo que ha pasado
El 18 de julio, el G-BA aprobó propuestas que cambiarían fundamentalmente el proceso por el cual los médicos pueden prescribir cannabis medicinal. Hasta ahora, para recibir una prescripción inicial de un producto de cannabis que califique para el reembolso a través de GKV, los médicos debían obtener primero la aprobación de la compañía de seguros de salud del paciente.
Según Schilling: “Hasta ahora, las aseguradoras de salud han sido muy reacias a pagar por el cannabis medicinal. Por eso, por ejemplo, Grünhorn tenía aproximadamente el 90% de las recetas autofinanciadas o privadas, frente a aproximadamente el 10% de recetas reembolsadas.”
Esta proporción ha cambiado aún más hacia el mercado privado desde el 1 de abril. Christiane Neubaur, farmacéutica y Directora General de la Asociación de Farmacias de Suministro de Cannabis (VCA), dijo a Handelsblatt que cuando el cannabis aún formaba parte de la Ley de Estupefacientes, esta proporción era de aproximadamente el 60% privado y el 40% reembolsado. Desde el 1 de abril, esto ha cambiado a un 80% privado y un 20% reembolsado.
Con la nueva directiva, el G-BA ha determinado una amplia lista de especialistas que podrían prescribir cannabis medicinal sin la aprobación previa de la compañía de seguros de salud.
El Ministerio de Salud ahora tiene dos meses para plantear objeciones legales a las propuestas, después de lo cual se publicarán automáticamente en el Boletín Federal, convirtiéndose efectivamente en ley.
Según Schilling, “típicamente, estas resoluciones del G-BA no reciben objeciones del Ministerio de Salud porque es un comité formado por expertos y partes interesadas del sector médico”.
“Es justo asumir que la resolución de la semana pasada se publicará en el Boletín Federal dentro de dos meses.”
¿Quiénes podrán prescribir sin la aprobación de la aseguradora?
Un total de 16 especialidades y títulos adicionales han sido listados, que el G-BA asume “pueden evaluar concluyentemente los requisitos para una prescripción de cannabis” y prescribir sin la aprobación de la aseguradora de salud.
Las especialidades incluyen:
Especialista en medicina general
Especialista en anestesiología
Especialista en ginecología y obstetricia con un enfoque en oncología ginecológica
Especialista en medicina interna
Especialista en medicina interna y angiología
Especialista en medicina interna y endocrinología y diabetología
Especialista en medicina interna y gastroenterología
Especialista en medicina interna, hematología y oncología
Especialista en medicina interna y infectología
Especialista en medicina interna y cardiología
Especialista en medicina interna y nefrología
Especialista en medicina interna y neumología
Especialista en medicina interna y reumatología
Especialista en neurología
Especialista en medicina física y rehabilitativa
Especialista en psiquiatría y psicoterapia
Los títulos adicionales son:
Geriatría
Terapia tumoral con medicamentos
Medicina paliativa
Medicina del sueño
Terapia del dolor especializada